Infección asociada a dispositivos de derivación ventricular: catéteres Nelaton vs. kit de ventriculostomía. Estudio multicéntrico de corte transversal en Bogotá, Colombia
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Resumen
Introducción: Las infecciones en pacientes con drenajes ventriculares externos son una complicación frecuente y grave que aún no se ha descrito con precisión en el contexto local. El uso de tubos de Nelaton como catéteres de ventriculostomía está extendido en Bogotá, Colombia. Estas alternativas, aunque poco convencionales, son significativamente más económicas que los kits comerciales de ventriculostomía. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal multicéntrico con un componente analítico para determinar la prevalencia de infecciones, complicaciones y mortalidad asociadas con el tipo de dispositivo de derivación ventricular utilizado en tres centros neuroquirúrgicos de Bogotá, Colombia. Resultados: Se incluyó en el estudio a un total de 319 pacientes con derivaciones ventriculares, ya sea con catéteres Nelaton o kits comerciales. Los resultados mostraron una mayor prevalencia de infección en el grupo con catéter Nelaton que en el grupo con kits comerciales (21,9 % frente a 15,3 %). Además, la mortalidad fue mayor entre los pacientes con hemorragia subaracnoidea que recibieron catéteres Nelaton. Discusión: Si bien el uso de catéteres Nelaton es común en la práctica neuroquirúrgica local debido a su disponibilidad y menor costo, los hallazgos sugieren un posible aumento del riesgo de infección y resultados adversos. Estos resultados subrayan la necesidad de realizar más investigaciones para evaluar rigurosamente la seguridad y las implicaciones clínicas del uso de catéteres Nelaton como sustitutos de los dispositivos de ventriculostomía estándar.
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